■ 병역법 시행규칙 [별지 제66호서식] <개정 2016. 6. 14.>

업체 현황 조사서

해당업체

업체명

대표자

소재지

전화번호

농업회사

법인

설립(신고)일

자본금

면적(㎡)

시설(동)

보유장비(대수)

계

트렉터

이양기

수확기

건조기

분무기 등

임직원

계

임원

운전요원

정비기술자

그 밖의 직원

영농작업 규모(㏊)

농업기계

사후관리업체

설립(신고)일

사업장(㎡)

(옥내:           )    (옥외:           )

종합업소

시ㆍ군ㆍ구 단위업소

읍ㆍ면ㆍ동 단위업소

갑류

을류

병류

임직원

계

기술자격 소지자

경력자

연간 수리 대수

업체의 산업기능요원 고용ㆍ관리능력에 대한 확인자의 의견

위 내용은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

년          월          일장

확인자

(서명 또는 인)

특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]